大力宣传、贯彻落实卫生部[2009]31号文件精神——开创我国医院病理科建设新纪元(摘要)
大力宣传、贯彻落实卫生部[2009]31号文件精神——开创我国医院病理科建设新纪元(摘要)
文继舫1
中华医学会病理学分会

卫生部2009年3月6日颁发了[2009]31号文件《病理科建设与管理指南(试行)》(以下简称“文件”)。这是我国医院病理科建设史上的重大事件,是医院病理科建设的“春风”、“号角”、“动员令”!是“机遇与挑战”!
本文阐述了“文件”产生的原因、历史背景、意义、内涵及我们怎样宣传、贯彻落实文件精神等;并简单的介绍了湖南省病理学(协)会和病理质控中心在宣传、贯彻落实文件精神方面所做的探索性工作。
一、文件产生的原因和历史背景
1、临床病理诊断的重要性
临床病理诊断是疾病的定性诊断,是“金指标”,是医院医疗质量的关键!卫生部医管司张宗久司长说:“没有病理诊断,医院就谈不上质量”!因此,病理诊断的重要性促使领导要加强医院“病理科建设与管理”。
2、目前全国部分医院病理科存在的问题突显
中华病理学分会、全国病理质控中心、中国病理医师分会及全国各省市病理学术团体和病理质控中心作了大量的调研工作,发现全国医院病理科存在的问题十分严重,主要是:①部分医院领导不重视病理科,有的医院以各科室收入多少“论钱排队”搞建设,他们不知道病理诊断的“价值与风险”;②病理科工作量越来越大,而工作人员得不到及时补充,严重缺编,一些新的项目、亚专科病理等无法开展;③病理科普遍收费标准偏低,待遇低,部分工作人员不安心本职工作,队伍不稳定;④有的病理科工作环境恶劣、条件差、设备不齐全、陈旧,病理诊断质量得不到保证;⑤现有病理工作人员中,学历、水平、素质参差不齐,有的长期得不到培养和外出学习的机会;有的是非病理专业人员兼做病理组织学和脱落细胞学诊断,非法行医!因此医疗差错、事故时有发生。
3、全国各病理学术团体和有志之士的长期呼吁、反映、报告,强烈要求加强“病理科建设与管理”。
4、部分领导的重视和支持:鉴于临床病理诊断是“金指标”,是保证医院医疗质量的关键;鉴于部分医院医疗事故“血的教训”等。卫生部医管司将全国医疗质控试点首先设在医院“病理科”和“血液净化科”。卫生部陈竺部长说:“病理科已成为医院发展和医疗改革的瓶颈”!因此,加强 “病理科建设与管理”已刻不容缓!
5、加强“病理科的建设与管理”是医学科学技术发展的必然
随着医学科学技术的发展,人们生活和物质水平的提高,对医疗、保健的需求也越来越高!疾病的诊断、治疗(如靶向治疗等)、亚专科的发展、医学科学的研究等都离不开“病理科”,医学各学科专家强烈要求加强“病理科建设与管理”,这是医学科学技术发展的必然!
二、文件的意义和内涵
1、历史意义
病理学科是一个古老的学科,从 “洗冤集录”、“器官病理学”、“细胞病理学”到“分子病理学”等近1000年的发展历史,政府部门为医院“病理科建设与管理”颁发文件,这是开天辟地第一次,史无前例!具有划时代的历史意义!
2、现实意义
文件的颁布,实现了我国病理界人士多年来的心愿!是对全国病理工作人员最大的“鼓励和鞭策”!是我国医院“病理科建设与管理”的“及时雨”,是“春风”,是 “机遇”,也是“挑战”!是全国医院“病理科建设与管理”的“动员令”,是“号角”,更是“指南”!
3、文件的内涵:建设是保证 管理是根本 质量是生命
三、怎么办
有了文件是不是就有了一切?不是!天上不会掉下一个馅饼!靠自己!靠拼搏!全国病理工作者要以主人翁的态度,积极主动,大力宣传,抓住机遇,迎接挑战!只要医院领导和病理工作者共同努力,以文件为指南,就能开创我国医院病理科建设的新纪元!
四、湖南省宣传、贯彻落实文件精神的初步探索
1、大力宣传文件精神
(1) 2009年3月19日召开了湖南省病理学(协)会和湖南省病理质控中心“三委会”,部署宣传、贯彻落实文件精神。
(2) 2009年6月13日在全省病理学(协)会学术年会上宣传、学习文件,与会代表人手1份,要求代表回单位后向科室和医院领导传达、宣传。
(3) 召开全省病理质控中心学术年会,宣传、贯彻、落实文件精神。
(4) 在“全省病理专家和主任新年联谊会”上宣讲文件。
(5) 利用全省各种会议和场合,积极、主动宣传文件。
2、贯彻、落实文件的点滴工作
(1) 颁发了湖南省病理质控中心[2009]1号文件《关于宣传、贯彻落实卫生部[2009]31号文件精神的通知》。
(2) 根据文件的精神,修改了《湖南省病理质控条例和评价标准》。
(3) 以文件为依据,制订了湖南省三级甲等医院病理科评审标准。要求省病理学(协)会的主要领导亲自参加“三甲”医院评审;评审中严格硬件建设,不搞“人人过关”,不搞“三假”;要求医院主管院长、医务科和病理科主任抽考文件的主要内容。
(4) 要求全省各医院病理科制订“病理科建设与管理”的实施方案。
(5) 省病理学(协)会和病理质控中心领导组织专家深入到全省20多个不同等级医院病理科调研,了解和督促“病理科建设与管理”工作,促进文件的贯彻、落实。
(6) 将2010年定为全省 “文件宣传、贯彻落实年”和“病理科建设与管理质量年”。

  2010年中华医学会病理学分会学术年会·秘书处
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