胰腺导管内管状腺瘤临床病理学分析
胰腺导管内管状腺瘤临床病理学分析
常晓燕,  陈杰
北京协和医学院病理科

 

目的 探讨胰腺导管内管状腺瘤的病理学特征、诊断、鉴别诊断等特点。方法 分析6例胰腺导管内管状腺瘤的临床特点,对标本进行病理形态学观察和免疫组化分析。结果 6例胰腺导管内管状腺瘤中有4例发生在胰头部,2例肿瘤发生在胰体尾部;平均发病年龄为56岁。其中3例首发症状为腹痛,3例为查体发现。6例影像学均发现胰管扩张。大体均为囊实性结节,囊内含粘液并见乳头状肿物,胰腺导管扩张。显微镜下,导管扩张,内含密集排列的腺管,导管上皮无不典型增生,4例细胞浆透明,细胞核位于基底,核浆比小,核分裂少见,胞浆内可见粘液。2例细胞浆嗜酸性,细胞核位于中央,可见小核仁。免疫组化6例MUC5AC阳性,MUC2和MUC1均阴性。结论 胰腺导管内管状腺瘤是新命名的胰腺导管内病变,与胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤关系密切。免疫组化MUC5阳性表达,MUC1和MUC2均为阴性,预后良好,可视为良性肿瘤。
关键词】 胰腺;导管内管状腺瘤;导管内乳头状粘液性肿瘤;诊断,鉴别

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